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申请/专利权人：微脉技术有限公司

摘要：本发明提供一种基于大数据分析的慢性病管理方法与系统，属于疾病管理技术领域，具体包括：通过关联指标的指标数据以及指标数据的变动情况确定患者的患病严重程度，基于患病严重程度确定所述患者不属于关注患者时，获取不同的相似慢性病患者在未来的预设时间段内的疾病发展数据，并结合不同的相似慢性病患者与患者的相似度以及患病严重程度进行患者的修正严重程度的确定，根据修正严重程度将患者划分为关注患者和其它患者，通过医院需要管理的慢性病对应的关注患者的数据以及其它患者的数据进行医院的慢性病的回诊管理医生的确定，提升了慢性病的院外管理的可靠性以及患者的恢复率。

主权项：1.一种基于大数据分析的慢性病管理方法，其特征在于，具体包括：获取患者的检查指标中与慢性病存在关联的检查指标，并将其作为关联指标，通过关联指标的指标数据以及指标数据的变动情况确定所述患者的患病严重程度，基于所述患病严重程度确定所述患者不属于关注患者时，进入下一步骤；基于检查记录确定所述患者在不同的历史检查频次下的关联指标的指标数据，并结合在不同的历史检查频次下的关联指标的变动情况确定患者与患者库中的预设慢性病患者的相似度以及相似慢性病患者；获取不同的相似慢性病患者在未来的预设时间段内的疾病发展数据，并结合不同的相似慢性病患者与所述患者的相似度以及患病严重程度进行所述患者的修正严重程度的确定，根据修正严重程度将患者划分为关注患者和其它患者；通过医院需要管理的慢性病对应的关注患者的数据以及其它患者的数据进行所述医院的慢性病的回诊管理医生的确定；所述患者的患病严重程度的确定的方法为：通过所述患者的关联指标的指标数据进行确定所述患者处于不同的严重区间的关联指标，并结合不同的关联指标的指标数据确定不同的严重区间的指标严重程度，通过不同的严重区间的指标严重程度确定所述患者的指标问题评估量；基于所述患者的关联指标的指标数据的变动情况确定所述患者的不同关联指标的指标数据的变动量以及变动速率，并根据所述患者的不同关联指标的指标数据的变动量以及变动速率确定所述患者的指标变动评估量；通过所述患者的指标变动评估量以及指标问题评估量确定所述患者的患病严重程度；所述患者与患者库中的预设慢性病患者的相似度的确定的方法为：根据所述患者在不同的历史检查频次下的关联指标的指标数据确定所述患者与所述预设慢性病患者在不同的历史检查频次下的指标相似度；根据所述患者在不同的历史检查频次下的关联指标的变动情况确定所述患者与所述预设慢性病患者在不同的历史检查频次下的指标变动相似度；基于所述患者在不同的历史检查频次下的指标相似度以及指标变动相似度确定所述患者的相似检查频次的数量，并结合患者在不同的历史检查频次下的指标相似度以及指标变动相似度确定所述患者与所述预设慢性病患者的相似度；所述医院的慢性病的回诊管理医生的确定的方法为：S41基于所述医院需要管理的慢性病对应的关注患者的数量以及其它患者的数量进行所述慢性病的患者的数量的确定，并根据所述患者的数量进行所述医院的慢性病的回诊管理医生的基础数量的确定；S42判断所述医院需要管理的慢性病对应的关注患者的数量占比是否大于预设数量占比，若是，则进入步骤S44，若否，则进入步骤S43；S43判断所述医院需要管理的慢性病对应的患者的修正严重程度的平均值是否满足要求，若是，则将所述基础数量作为所述医院的慢性病的回诊管理医生的数量，若否，则进入下一步骤；S44根据所述医院需要管理的慢性病对应的关注患者的数量以及不同的关注患者的修正严重程度确定所述慢性病对应的关注患者的综合严重程度，判断所述慢性病对应的关注患者的综合严重程度是否满足要求，若是，则将所述基础数量作为所述医院的慢性病的回诊管理医生的数量，若否，则进入下一步骤；S45基于所述其它患者的数量以及不同的其它患者的修正严重程度确定所述慢性病对应的其它患者的综合严重程度,基于其它患者的综合严重程度以及关注患者的综合严重程度确定所述医院的慢性病的管理难度，并通过所述管理难度对所述基础数量进行修正得到所述医院的慢性病的回诊管理医生的数量；所述患者的患病严重程度的确定的方法为：通过所述患者的关联指标的指标数据进行确定所述患者处于不同的严重区间的关联指标，当处于预设严重区间的关联指标的数量大于预设指标数量时，则确定所述患者为关注患者；当处于预设严重区间的关联指标的数量不大于预设指标数量时，基于所述患者的关联指标的指标数据的变动情况确定所述患者的不同关联指标的指标数据的变动速率的确定，当变动速率不满足要求的关联指标的数量大于预设指标数量时，则确定所述患者为关注患者；当变动速率不满足要求的关联指标的数量不大于预设指标数量时，根据不同的严重区间的关联指标的数量以及不同的关联指标的指标数据确定不同的严重区间的指标严重程度，判断是否存在指标严重程度不满足要求的预设严重区间，若是，则确定所述患者为关注患者，若否，则进入下一步骤；通过不同的严重区间的指标严重程度确定所述患者的指标问题评估量，基于所述患者的关联指标的指标数据的变动情况确定所述患者的不同关联指标的指标数据的变动量以及变动速率，并根据所述患者的不同关联指标的指标数据的变动量以及变动速率确定所述患者的指标变动评估量；通过所述患者的指标变动评估量以及指标问题评估量确定所述患者的患病严重程度；所述修正患病程度的确定的方法为：基于不同的相似慢性病患者在未来的预设时间段内的疾病发展数据确定所述相似慢性病患者在未来的预设时间段内的关联指标的变动量，并结合发展到预设严重区间的关联指标的数量以及指标数据确定不同的相似慢性病患者的指标发展异常值；基于所述指标发展异常值进行所述相似慢性病患者中的异常变动患者的数量的确定，并结合不同的相似慢性病患者的指标发展异常值以及相似慢性病患者的相似度进行患病程度修正量的确定，通过所述患病程度修正量以及患病严重程度确定所述患者的修正患病程度。

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