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一种单孔腹腔镜下胆囊切除方法 

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申请/专利权人:浙江大学

摘要:本发明公开了一种单孔腹腔镜下胆囊切除方法,涉及腹腔镜应用技术领域,S1:患者气插全麻,使用肚脐翻转技术建立脐部操作孔,置入单端口多通道穿刺器;S2:使用30°直式腹腔镜镜头、弯血管钳、无损伤抓钳、超声刀、电凝钩等多孔腹腔镜胆囊切除术使用的常规手术器械,采用CrossHand法进入手术器械,用无损伤抓钳提拉胆囊底部,暴露胆囊三角。在此步骤中若胆囊三角被肝Ⅲ或Ⅳb段遮挡,不能完全暴露视野,则需要使用肝脏牵引装置来辅助暴露胆囊三角视野。本发明实现了始终保持对肝脏相同的牵引力,避免出现随着胆囊的切割深入,肝脏的牵引力不足导致视野不清的问题,更好的暴露胆囊三角手术视野,减少手术时间,提高手术安全性。

主权项:1.一种单孔腹腔镜下胆囊切除方法,其特征在于:该切除方法包括以下步骤:S1:患者气插全麻后,使用肚脐翻转技术建立的脐部操作孔,置入单端口多通道穿刺器;S2:使用30°直式腹腔镜镜头、弯血管钳、无损伤抓钳、超声刀、电凝钩等多孔腹腔镜胆囊切除术使用的常规手术器械,采用CrossHand法进入手术器械,评估胆囊炎症程度及周围粘连情况;S2.1:用无损伤抓钳提拉胆囊底部,暴露胆囊三角,在此步骤中若胆囊三角被肝Ⅲ或Ⅳb段遮挡,不能完全暴露视野;S2.2:则此时使用肝脏牵引装置,将首端钝性穿过肝Ⅲ或Ⅳb段,然后再穿透腹壁,体外进行提拉肝脏牵引装置后可以充分暴露胆囊三角视野;S3:在可以清晰看到胆囊三角视野后,用CrossHand法进入超声刀并解剖胆囊三角,显露CVS;S4:使用血管夹夹闭胆囊管及胆囊动脉并剪断,再游离胆囊,检查胆囊床出血情况,用电凝钩灼烧止血,最后胆囊装入标本袋从操作孔取出;S5:连续缝合腹膜和白腹线,采用定锚法缝合并整形脐部切口。

全文数据:

权利要求:

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