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申请/专利权人：重庆医科大学附属第三医院(捷尔医院);重庆医科大学附属第一医院

摘要：本发明公开了微创手术室间隔缺损暴露装置及方法，涉及医疗器械技术领域，解决了在牵拉暴露室间隔缺损部位的过程中易造成心脏损伤，以及经胸壁孔、洞式微创切口室间隔缺损部位牵拉暴露操作困难的问题，其技术方案要点是：包括手持箱体、与手持箱体固定连接的管体和与管体外壁固定连接的第一气囊，第一气囊沿管体圆周方向环设；所述手持箱体内设有用于存储生理盐水的注射筒，管体内设有两端分别与注射筒和第一气囊连通设置的输液管道；所述注射筒内活动连接有密封活塞，手持箱体活动连接有用于驱动密封活塞移动的操作杆，具有减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单的效果。

主权项：1.微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：包括手持箱体1、与手持箱体1固定连接的管体2和与管体2外壁固定连接的第一气囊4，第一气囊4沿管体2圆周方向环设；所述手持箱体1内设有用于存储生理盐水的注射筒13，管体2内设有两端分别与注射筒13和第一气囊4连通设置的输液管道15；所述注射筒13内活动连接有密封活塞14，手持箱体1活动连接有用于驱动密封活塞14移动的操作杆11；所述管体2内设有空腔21，空腔21沿管体2轴线方向延伸设置，空腔21内设有第二气囊22；所述手持箱体1内设有用于存储压缩空气的空气箱23，空气箱23设有突伸出手持箱体1的充气管25；手持箱体1内设有三通阀24，三通阀24的三个端口分别与空气箱23、第二气囊22和手持箱体1外部连通；所述管体2远离手持箱体1的端部设有多个弹性件5和多个固定件6，弹性件5和固定件6交错设置；所述弹性件5包括同轴设置的第一弹性壁51和第二弹性壁52，第一弹性壁51和第二弹性壁52之间设有多个波纹管53；所述固定件6包括固定环61和贯穿固定环61两端的通气管道62，通气管道62两端分别与相邻弹性件5中的波纹管53连通设置，通气管道62与波纹管53一一对应设置；所述管体2内设有多个与波纹管53一一对应设置的输气管道33，手持箱体1内设有用于向多个输气管道33单独供气的供气装置。

全文数据：微创手术室间隔缺损暴露装置及方法技术领域本发明涉及医疗器械技术领域，更具体地说，它涉及微创手术室间隔缺损暴露装置及方法。背景技术室间隔缺损是临床上最常见的先天性心内畸形。可单独存在，也可合并其他心脏畸形。主要是室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在左右心室间产生异常分流。目前，在微创手术室间隔缺损修补手术中，一般采用神经钩将室间隔缺损部位牵拉暴露；但是，由于神经钩存在尖锐部位，在牵拉暴露室间隔缺损部位的过程中易造成心脏损伤；此外，由于各种微创手术切口小，距离手术野路径狭长，神经钩的伸入与取出会受到手术部位距离的限制，导致室间隔缺损部位牵拉暴露操作困难，这在一定程度上限制了微创心脏手术的推广应用。因此，如何设计一种微创手术室间隔缺损暴露装置是我们目前迫切需要解决的问题。发明内容本发明的目的是提供微创手术室间隔缺损暴露装置，具有减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单的效果。本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：微创手术室间隔缺损暴露装置，包括手持箱体、与手持箱体固定连接的管体和与管体外壁固定连接的第一气囊，第一气囊沿管体圆周方向环设；所述手持箱体内设有用于存储生理盐水的注射筒，管体内设有两端分别与注射筒和第一气囊连通设置的输液管道；所述注射筒内活动连接有密封活塞，手持箱体活动连接有用于驱动密封活塞移动的操作杆。通过采用上述技术方案，利用第一气囊，在牵引暴露室间隔缺损部位的过程中，避免管体与室间隔缺损部位相互脱离；利用注射筒和操作杆，便于向第一气囊注射生理盐水；减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单。本发明进一步设置为：所述管体内设有空腔，空腔沿管体轴线方向延伸设置，空腔内设有第二气囊；所述手持箱体内设有用于存储压缩空气的空气箱，空气箱设有突伸出手持箱体的充气管；手持箱体内设有三通阀，三通阀的三个端口分别与空气箱、第二气囊和手持箱体外部连通。通过采用上述技术方案，利用空气箱和三通阀，使得第二气囊的充气与放气操作简单，便于增强管体整体硬度，提高了管体操作的灵活度。本发明进一步设置为：所述管体远离手持箱体的端部设有多个弹性件和多个固定件，弹性件和固定件交错设置；所述弹性件包括同轴设置的第一弹性壁和第二弹性壁，第一弹性壁和第二弹性壁之间设有多个波纹管；所述固定件包括固定环和贯穿固定环两端的通气管道，通气管道两端分别与相邻弹性件中的波纹管连通设置，通气管道与波纹管一一对应设置；所述管体内设有多个与波纹管一一对应设置的输气管道，手持箱体内设有用于向多个输气管道单独供气的供气装置。通过采用上述技术方案，利用弹性件和固定件，便于自如调节管体端部的伸入方向，使得管体伸入室间隔缺损部位操作方便。本发明进一步设置为：所述供气装置包括多个沿操作杆圆周方向均匀分布的供气囊，供气囊固定连接有可与操作杆外壁抵触的挤压板；所述操作杆与密封活塞上表面铰接。通过采用上述技术方案，利用操作杆和挤压板，便于灵活的向不同波纹管充气，进一步提高了调节管体端部伸入方向的灵活性。本发明进一步设置为：所述挤压板为可与操作杆外壁贴合的弧形板。通过采用上述技术方案，利用弧形板，使得操作杆与挤压板抵触挤压操作简单。本发明进一步设置为：所述管体外壁设有用于放置第一气囊的放置槽，放置槽沿管体圆周方向延伸设置。通过采用上述技术方案，利用放置槽，便于将第一气囊收缩后放置在放置槽内，使得管体伸入与取出操作方便。本发明进一步设置为：所述操作杆顶端固定连接有操作板，操作板表面设有凹槽。通过采用上述技术方案，利用操作板，便于肢体灵活控制操作杆的操作方向。本发明的另一目的是提供微创手术室间隔缺损暴露方法，具有减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单的效果。本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：微创手术室间隔缺损暴露方法，包括以下步骤：S1：将管体依次穿过手术切口、胸腔、右心房、三尖瓣、右心室、室间隔缺和左心室，直至管体上的第一气囊完全置于左心室；S2：然后按压操作杆，将注射筒内的生理盐水在密封活塞的挤压下经输液管道输送至第一气囊内，直至第一气囊内部充满生理盐水；S3：牵动管体后，第一气囊与左心室内壁碰触，管体在牵动的过程中将室间隔缺暴露。本发明进一步设置为：在将管体插入左心室的过程中，当需要转换管体端部的插入方向时，将操作杆向与管体端部转换方向相反的方向偏移；操作杆与挤压板抵触挤压后，将相应供气囊中的空气经输气管道导入相应的波纹管中；波纹管拉伸后，使第一弹性壁和第二弹性壁靠近相应波纹管的部分比远离相应波纹管的部分的拉伸程度大。本发明进一步设置为：在S3中，还包括：当需要变换管体方向时，通过三通阀将空气箱与第二气囊连通，将空气箱内的压缩空气导入第二气囊中，第二气囊在压缩空气的压强作用下与空腔内壁紧密抵触；当需要取出管体时，通过三通阀将第二气囊与外界连通，将第二气囊内的压缩空气导出。综上所述，本发明具有以下有益效果：利用第一气囊，在牵引暴露室间隔缺损部位的过程中，避免管体与室间隔缺损部位相互脱离；利用注射筒和操作杆，便于向第一气囊注射生理盐水；减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单；利用空气箱和三通阀，使得第二气囊的充气与放气操作简单，便于增强管体整体硬度，提高了管体操作的灵活度；利用弹性件和固定件，便于自如调节管体端部的伸入方向，使得管体伸入室间隔缺损部位操作方便；利用操作杆和挤压板，便于灵活的向不同波纹管充气。附图说明图1是本发明实施例1中的整体结构示意图；图2是本发明实施例1中手持箱体的内部结构示意图；图3是本发明实施例1中管体的结构示意图；图4是本发明实施例1中弹性件和固定件的连接结构示意图；图5是本发明实施例2中的流程图。图中：1、手持箱体；11、操作杆；12、操作板；13、注射筒；14、密封活塞；15、输液管道；2、管体；21、空腔；22、第二气囊；23、空气箱；24、三通阀；25、充气管；3、供气囊；31、挤压板；32、注气管；33、输气管道；4、第一气囊；41、放置槽；5、弹性件；51、第一弹性壁；52、第二弹性壁；53、波纹管；6、固定件；61、固定环；62、通气管道。具体实施方式以下结合附图1-5对本发明作进一步详细说明。实施例1：微创手术室间隔缺损暴露装置，如图1与图2所示，包括手持箱体1、与手持箱体1固定连接的管体2和与管体2外壁固定连接的第一气囊4，第一气囊4沿管体2圆周方向环设。手持箱体1内设有用于存储生理盐水的注射筒13，管体2内设有两端分别与注射筒13和第一气囊4连通设置的输液管道15。注射筒13内活动连接有密封活塞14，手持箱体1活动连接有用于驱动密封活塞14移动的操作杆11。利用第一气囊4，在牵引暴露室间隔缺损部位的过程中，避免管体2与室间隔缺损部位相互脱离。利用注射筒13和操作杆11，便于向第一气囊4注射生理盐水；减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单。如图2所示，管体2内设有空腔21，空腔21沿管体2轴线方向延伸设置，空腔21内设有第二气囊22。手持箱体1内设有用于存储压缩空气的空气箱23，空气箱23设有突伸出手持箱体1的充气管25。手持箱体1内设有三通阀24，三通阀24的三个端口分别与空气箱23、第二气囊22和手持箱体1外部连通。利用空气箱23和三通阀24，使得第二气囊22的充气与放气操作简单，便于增强管体2整体硬度，提高了管体2操作的灵活度。如图2与图4所示，管体2远离手持箱体1的端部设有多个弹性件5和多个固定件6，弹性件5和固定件6交错设置。本实施例中采用三个弹性件5和两个固定件6。弹性件5包括同轴设置的第一弹性壁51和第二弹性壁52，第一弹性壁51和第二弹性壁52之间设有多个波纹管53。固定件6包括固定环61和贯穿固定环61两端的通气管道62，通气管道62两端分别与相邻弹性件5中的波纹管53连通设置，通气管道62与波纹管53一一对应设置。管体2内设有四个与波纹管53一一对应设置的输气管道33参照图3，手持箱体1内设有用于向多个输气管道33单独供气的供气装置。利用弹性件5和固定件6，便于自如调节管体2端部的伸入方向，使得管体2伸入室间隔缺损部位操作方便。如图2所示，供气装置包括四个沿操作杆11圆周方向均匀分布的供气囊3，供气囊3固定连接有可与操作杆11外壁抵触的挤压板31，供气囊3连通有突伸出手持箱体1外壁的注气管32。操作杆11与密封活塞14上表面铰接。利用操作杆11和挤压板31，便于灵活的向不同波纹管53充气，进一步提高了调节管体2端部伸入方向的灵活性。如图2所示，挤压板31为可与操作杆11外壁贴合的弧形板。利用弧形板，使得操作杆11与挤压板31抵触挤压操作简单。如图4所示，管体2外壁设有用于放置第一气囊4的放置槽41，放置槽41沿管体2圆周方向延伸设置。利用放置槽41，便于将第一气囊4收缩后放置在放置槽41内，使得管体2伸入与取出操作方便。如图2所示，操作杆11顶端固定连接有操作板12，操作板12表面设有凹槽图中未显示。利用操作板12，便于肢体灵活控制操作杆11的操作方向。实施例2：微创手术室间隔缺损暴露方法，如图2与图5所示，包括以下步骤：步骤一，将管体2依次穿过手术切口、胸腔、右心房、三尖瓣、右心室、室间隔缺和左心室，直至管体2上的第一气囊4完全置于左心室。步骤二，然后按压操作杆11，将注射筒13内的生理盐水在密封活塞14的挤压下经输液管道15输送至第一气囊4内，直至第一气囊4内部充满生理盐水。步骤三，牵动管体2后，第一气囊4与左心室内壁碰触，管体2在牵动的过程中将室间隔缺暴露。如图2与图4所示，在将管体2插入左心室的过程中，当需要转换管体2端部的插入方向时，将操作杆11向与管体2端部转换方向相反的方向偏移；操作杆11与挤压板31抵触挤压后，将相应供气囊3中的空气经输气管道33导入相应的波纹管53中；波纹管53拉伸后，使第一弹性壁51和第二弹性壁52靠近相应波纹管53的部分比远离相应波纹管53的部分的拉伸程度大。如图2所示，在S3中，还包括：当需要变换管体2方向时，通过三通阀24将空气箱23与第二气囊22连通，将空气箱23内的压缩空气导入第二气囊22中，第二气囊22在压缩空气的压强作用下与空腔21内壁紧密抵触。当需要取出管体2时，通过三通阀24将第二气囊22与外界连通，将第二气囊22内的压缩空气导出。工作原理：利用第一气囊4，在牵引暴露室间隔缺损部位的过程中，避免管体2与室间隔缺损部位相互脱离；利用注射筒13和操作杆11，便于向第一气囊4注射生理盐水；减少心脏损伤，使室间隔缺损部位牵拉暴露操作简单；利用空气箱23和三通阀24，使得第二气囊22的充气与放气操作简单，便于增强管体2整体硬度，提高了管体2操作的灵活度；利用弹性件5和固定件6，便于自如调节管体2端部的伸入方向，使得管体2伸入室间隔缺损部位操作方便；利用操作杆11和挤压板31，便于灵活的向不同波纹管53充气。本具体实施例仅仅是对本发明的解释，其并不是对本发明的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本发明的权利要求范围内都受到专利法的保护。

权利要求：1.微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：包括手持箱体1、与手持箱体1固定连接的管体2和与管体2外壁固定连接的第一气囊4，第一气囊4沿管体2圆周方向环设；所述手持箱体1内设有用于存储生理盐水的注射筒13，管体2内设有两端分别与注射筒13和第一气囊4连通设置的输液管道15；所述注射筒13内活动连接有密封活塞14，手持箱体1活动连接有用于驱动密封活塞14移动的操作杆11。2.根据权利要求1所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：所述管体2内设有空腔21，空腔21沿管体2轴线方向延伸设置，空腔21内设有第二气囊22；所述手持箱体1内设有用于存储压缩空气的空气箱23，空气箱23设有突伸出手持箱体1的充气管25；手持箱体1内设有三通阀24，三通阀24的三个端口分别与空气箱23、第二气囊22和手持箱体1外部连通。3.根据权利要求1所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：所述管体2远离手持箱体1的端部设有多个弹性件5和多个固定件6，弹性件5和固定件6交错设置；所述弹性件5包括同轴设置的第一弹性壁51和第二弹性壁52，第一弹性壁51和第二弹性壁52之间设有多个波纹管53；所述固定件6包括固定环61和贯穿固定环61两端的通气管道62，通气管道62两端分别与相邻弹性件5中的波纹管53连通设置，通气管道62与波纹管53一一对应设置；所述管体2内设有多个与波纹管53一一对应设置的输气管道33，手持箱体1内设有用于向多个输气管道33单独供气的供气装置。4.根据权利要求3所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：所述供气装置包括多个沿操作杆11圆周方向均匀分布的供气囊3，供气囊3固定连接有可与操作杆11外壁抵触的挤压板31；所述操作杆11与密封活塞14上表面铰接。5.根据权利要求4所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：所述挤压板31为可与操作杆11外壁贴合的弧形板。6.根据权利要求1所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：所述管体2外壁设有用于放置第一气囊4的放置槽41，放置槽41沿管体2圆周方向延伸设置。7.根据权利要求1所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，其特征是：所述操作杆11顶端固定连接有操作板12，操作板12表面设有凹槽。8.微创手术室间隔缺损暴露方法，其特征是：该方法基于权利要求1-7任意一项所述的微创手术室间隔缺损暴露装置，包括以下步骤：S1：将管体2依次穿过手术切口、胸腔、右心房、三尖瓣、右心室、室间隔缺和左心室，直至管体2上的第一气囊4完全置于左心室；S2：然后按压操作杆11，将注射筒13内的生理盐水在密封活塞14的挤压下经输液管道15输送至第一气囊4内，直至第一气囊4内部充满生理盐水；S3：牵动管体2后，第一气囊4与左心室内壁碰触，管体2在牵动的过程中将室间隔缺暴露。9.根据权利要求8所述的微创手术室间隔缺损暴露方法，其特征是：在将管体2插入左心室的过程中，当需要转换管体2端部的插入方向时，将操作杆11向与管体2端部转换方向相反的方向偏移；操作杆11与挤压板31抵触挤压后，将相应供气囊3中的空气经输气管道33导入相应的波纹管53中；波纹管53拉伸后，使第一弹性壁51和第二弹性壁52靠近相应波纹管53的部分比远离相应波纹管53的部分的拉伸程度大。10.根据权利要求8所述的微创手术室间隔缺损暴露方法，其特征是：在S3中，还包括：当需要变换管体2方向时，通过三通阀24将空气箱23与第二气囊22连通，将空气箱23内的压缩空气导入第二气囊22中，第二气囊22在压缩空气的压强作用下与空腔21内壁紧密抵触；当需要取出管体2时，通过三通阀24将第二气囊22与外界连通，将第二气囊22内的压缩空气导出。

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