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申请/专利权人：昆明医科大学第一附属医院;乐普医学电子仪器股份有限公司

摘要：本发明提供了基于单左室起搏动态融合自身激动的单腔抗心衰起搏系统,包括单腔起搏脉冲发生器，和植入左室侧或侧后静脉的左室起搏电极，其特征在于：左室电极于冠状窦近端识别A波、V波并同时满足固定稳定，左室电极在冠状窦近端呈预塑大S型，在S型的顶及底部设置4个兼有感知及起搏功能的位点，在左室电极头端为起搏位点仅具备起搏功能，当钢丝退出后恢复预塑S型，可检测满足感知及起搏功能要求的任一个位点进行程控实现识别A波、V波及起搏心房，左室电极头端仅设置起搏功能。本发明能代替目前进口三腔抗心衰起搏系统，可将治疗费用降低70％,对减少患者及医保的经济负担，节约有限的医疗资源用于救治更多患者。

主权项：1.基于单左室起搏动态融合自身激动的单腔抗心衰起搏系统,包括单腔起搏脉冲发生器，和植入左室侧或侧后静脉的左室电极，左室电极于冠状窦近端识别A波、V波并同时满足固定稳定，左室电极在冠状窦近端呈预塑S型，在S型的顶及底部设置4个兼有感知及起搏功能的位点，在左室电极头端为起搏位点仅具备起搏功能，当钢丝退出后恢复预塑S型，可检测满足感知及起搏功能要求的任一个位点进行程控实现识别A波、V波及起搏心房，左室电极头端仅设置起搏功能，其特征在于，起搏系统的工作方法包括如下具体步骤：下限频率间期1000ms，灵敏度分两档4.5mv及1.5mv，系统默认初始灵敏度4.5mv，运行初始化程序后两档灵敏度交替运行以识别A波及V波，定义如下：基于灵敏度SA默认4.5mv，可程控，识别到的为A波，继之基于灵敏度SV，默认1.5mv，可程控，识别到的为V波；S101：运行SA识别第n-2个A波，记为An-2；S102：开启120ms不应期；S103：运行SV识别Vn-2；S104：测定An-2-Vn-2间期，记为AVDn-2；S105：运行SA识别第n-1个A波，记为An-1；S106：测定An-2-An-1间期；S107：开启AVDn-2－VIms不应期；S108：不应期末开启2×VImsV波识别窗运行SV识别V波，记为Vn-1；S109：测定An-1-Vn-1间期，记为AVDn-1；S110：开启An-2-An-1间期－AVDn-1－AI不应期ms；S111：不应期末开启2×AImsA波识别窗运行SA识别An；S112：运行AVIn＝AVDn-1×ε；在识别A及V波后将启动不应期，同时为保证能正确识别预期的下一个A波及V波，将相邻两个心搏之间A-A间期及AVD的差异的最大值分别定义为AI，默认40ms,可程控，及VI默认为20ms,可程控,即在识别A波及V波后，下一个A波及V波感知窗口，必须在前一个A-A间期及AVD值减AI及VI时开启，即不应期＝An-2-An-1间期－AVDn-1－AI或AVDn-2－VI；所述起搏系统AVIn＝AVDn-1×ε，且ε默认0.65，可程控，心房感知补偿默认为30ms；将第n个优化的AVI定义为AVIn，将前一个测定到的自身AVD定义为AVDn-1，n为心搏系列，n≥3。

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