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申请/专利权人：中山大学附属第六医院

摘要：本发明涉及腔镜用腹股沟疝无张力修补术的辅助技术，为腔镜用腹股沟疝无张力修补补片及其设计方法，其方法包括：确定肌耻骨孔范围内以及反映肌耻骨孔空间结构的多个解剖点；研究肌耻骨孔空间结构的观察指标；研究肌耻骨孔空间结构的解剖点的定位；对肌耻骨孔空间结构进行三维重建，对解剖点进行三维定位，对肌耻骨孔的大小和立体结构进行定量析；计算肌耻骨孔解剖点之间的空间距离和相应空间面的空间角度，得到肌耻骨孔的多个解剖平面相交边的长度范围、多个解剖平面各自顶角的空间角度范围和解剖平面之间二面角范围；使用参数化建模技术设计补片的具体参数。本发明可针对不同的疝类型制作不同的补片型号，可有效地防止补片在术中移位。

主权项：1.腔镜用腹股沟疝无张力修补补片设计方法，其特征在于，包括以下步骤：S1、确定肌耻骨孔范围内反映肌耻骨孔空间结构的多个解剖点；S2、研究肌耻骨孔空间结构的观察指标，观察用于几何描述肌耻骨孔多个解剖平面的必备要素、多个解剖平面各自顶角的空间角度、五个解剖平面之间相邻两面之间的空间角度，了解和分析肌耻骨孔前腹壁与后腹壁的角度和腹壁表面的立体几何形态；S3、研究肌耻骨孔空间结构的解剖点的定位；S4、对肌耻骨孔空间结构进行三维重建，并对肌耻骨孔空间结构的解剖点进行三维定位，对肌耻骨孔的大小和立体结构进行定量分析；S5、根据空间几何模型的数学计算公式，计算肌耻骨孔解剖点之间的空间距离和相应空间面的空间角度，得到肌耻骨孔的多个解剖平面相交边的长度范围、多个解剖平面各自顶角的空间角度范围和解剖平面之间二面角范围；S6、使用参数化建模技术设计补片的具体参数；步骤S1所确定的多个解剖点包括：O点，为腹壁下动脉的最低点；A点，为腹壁下动脉与腹直肌外侧相交点；B点，为髂前上棘；C点，为髂外血管外上表面；D点，为髂外血管内上表面；E点，为耻骨联合内侧中点；F点，距离耻骨梳下2cm；步骤S1根据功能和位置识别肌耻骨孔五个解剖三角形，即斜疝三角形OAB、直疝三角形OAE、股疝三角形OED、疼痛三角形OCB、血管三角形ODC；步骤S3中将A点定位于腹壁下动脉与腹直肌外侧交点，在横断位CT图像上标定，且在三维结构上显示；将C点和D点定位于距离O点6cm髂动静脉上表面的内外侧，先在三维图像髂动脉上标定距O点6cm的点，再在同一横断位CT图像上标定髂动静脉上表面，外侧为C点，内侧为D点；步骤S4采用MIMICS软件对肌耻骨孔空间结构进行三维重建，首先将患者DICOM格式的连续CT图像导入MIMICS软件，将DICOM数据转换为图像，重建骨盆骨性三维结构和骨盆动脉血管三维结构；然后，结合骨盆骨性三维结构、骨盆动脉血管三维结构和患者DICOM格式的连续CT图像进行肌耻骨孔7个解剖点的定位并得出各自空间坐标。

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