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申请/专利权人：南通大学
摘要：本发明涉及报销管理技术领域，具体为基于药物价值评估的医保报销决策支持方法，包括以下步骤：基于用户的药物报销清单，根据每种药物的治疗效果数据，计算每种药物的效果评分，结合每种药物的价格，计算每种药物的价值评分，得到药物价值信息。本发明，通过对药物治疗效果数据和价格的分析，评估了药物的价值评分，在调整报销比例时，根据药物的价值评分及其费用占用情况，确保报销比例与药物的实际价值相符，提高了报销系统的经济效率和公平性，整合用户的经济状况和药物费用等级，通过计算整体报销修正值，调整了整体报销额，减轻了经济条件较差用户的负担，加速了报销流程，降低了人工审核的需要，提升了操作效率和用户满意度。
主权项：1.基于药物价值评估的医保报销决策支持方法，其特征在于，包括以下步骤：基于用户的药物报销清单，根据每种药物的治疗效果数据，计算每种药物的效果评分，结合每种药物的价格，计算每种药物的价值评分，得到药物价值信息；基于所述药物价值信息，统计用户对每种药物的使用费用，计算每种药物的费用占用值，根据每种药物的价值评分，结合每种药物的基础报销比例，调整每种药物的报销比例，得到优化报销信息；根据用户的药物报销清单，统计用户的整体药物费用，评估整体药物费用等级，并结合用户的收入经济情况，计算整体报销修正值，得到整体报销修正信息；基于所述整体报销修正信息和优化报销信息，根据患者每种药物的费用、每种药物报销比例和整体报销修正值，计算报销金额，得到报销决策支持信息。
全文数据：
权利要求：
百度查询： 南通大学 基于药物价值评估的医保报销决策支持方法
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